Cardiologia Highlights
Aggiornamento in Medicina
Lo studio TOPSTAR ( Troponin in Planned PTCA / STent implantation with or without Administration of the glycoprotein IIb/IIIa Receptor antagonist tirofiban ) ha valutato: 1) la quantità di troponina T ( TnT ) rilasciata dopo intervento coronarico percutaneo (PCI ) elettivo nei pazienti pretrattati con Acido Acetilcisteina ( Aspirina ) e Clopidogrel ( Plavix );
2) l’effetto dell’inibizione del recettore della glicoproteina ( GP ) IIb/IIIa sul rilascio della troponina T post-intervento.
Il rilascio di troponina T è avvenuto nel 74% dei pazienti sottoposti a PCI elettivo , anche nei pazienti pretrattati con Aspirina e Clopidogrel.
L’antagonista GP IIb/IIIa, Tirofiban ( Aggrastat ), è stato in grado di ridurre il rilascio di troponina T.
Dopo 9 mesi , i pazienti trattati con Tirofiban hanno presentato una minore incidenza di morte, infarto miocardico, rivascolarizzazione del vaso bersaglio ( 23% versus 13,04% , p <0.05 ). ( Xagena2002 )
Bonz AW et al , J Am Coll Cardiol 2002 ; 40: 662-668