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Aggiornamento in Medicina
Gli alti livelli di colesterolo non producono alcun sintomo. Tuttavia, aumentano il rischio di malattie cardiovascolari come infarto miocardico e ictus.
Le statine sono il trattamento più comune per l'ipercolesterolemia. Tuttavia, molti interrompono il trattamento con questi farmaci a causa di sintomi muscolari associati all'impiego delle statine ( SAMS ).
Studi osservazionali hanno trovato un legame tra carenza di Vitamina-D e sintomi muscolari. Gli studi hanno anche dimostrato che coloro che hanno assunto integratori di Vitamina-D dopo aver interrotto l'uso di statine a causa dei sintomi muscolari statine-correlati potrebbero tollerare un successivo uso di statine.
Ulteriori studi su come la Vitamina-D possa influire sui sintomi muscolari potrebbero aiutare a migliorare le opzioni di trattamento per l'ipercolesterolemia.
Recentemente, è stato condotto uno studio randomizzato, controllato con placebo, sugli integratori di Vitamina-D per il trattamento dei sintomi muscolari correlati alle statine.
E' stato scoperto che la Vitamina-D ha la stessa efficacia di un placebo nel trattamento dei sintomi muscolari correlati alle statine.
Sono stati presi in esame i dati dello studio VITAL ( Vital D and Omega-3 trial ) che ha studiato gli effetti degli integratori di Vitamina-D e di Omega-3 sullo sviluppo di malattie cardiovascolari e cancro.
Lo studio aveva arruolato uomini di età pari o superiore a 50 anni e donne di età pari o superiore a 55 anni senza una storia di malattie cardiovascolari o malattie oncologiche.
Lo studio ha riguardato un sottogruppo di 2083 partecipanti che hanno iniziato ad assumere statine durante il periodo di studio. A 1033 persone hanno assunto 2000 UI/die di Colecalciferolo all'inizio dello studio; 1050 persone, assegnate a placebo, hanno rappresentato il gruppo controllo.
Durante un follow-up di 4.8 anni è emerso che il 31% di coloro che assumevano Vitamina-D e il 31% assegnati al placebo hanno riportato sintomi muscolari associati all'impiego delle statine.
Inoltre, il numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento con statine a causa dei sintomi muscolari non-differiva tra i gruppi: il 13% di quelli nel gruppo Vitamina-D e il 13% nel gruppo placebo ha interrotto l'assunzione di statine.
Ulteriori analisi hanno rivelato che coloro che erano carenti di Vitamina-D avevano la stessa probabilità di sviluppare sintomi muscolari statino-correlati, indipendentemente dal fatto che ricevessero integratori di Vitamina-D. ( Xagena2022 )
Fonte: JAMA Cardiology, 2022
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